PM CTI 2014

Paciente de 68 anos, hipertenso, e com passado de revascularização miocárdica com colocação de 5 pontes em 2008, quando teve episódio de infarto do miocárdio. Tabagista até hoje de 20 cigarros/ dia. Fazia caminhadas de 30 minutos 4x por semana até 30 dias atrás quando iniciou quadro de cansaço progressivo que atualmente se encontra para pequenos esforços. Queixava-se ainda de aceleraçào do coração. Procurou seu cardiologista que frente a essa história solicitou novos exmes laboratoriais, RX, ECG e ecocardiograma. Seu exame físico mostrava: PA: 112/67mmHg FC: 89 bpm Crepitantes nas bases pulmonares Abdome inocente. Sem turgência hepato-jugular Sem edema dos membros inferiores Sua medicação habitual era: Atenolol 25mg de 12/12h; sinvastatina 20 mg/dia, captopril 25mg/12/12h e AAS 100mg por dia. ECG: ritmo de fibrilação atrial. Alteração inespecífica difusa da repolarização ventricular. RX: área cardíaca levemente aumentada. Inversão da trama vascular pulmonar e linhas B de Kerley. ECO: leve aumento dos diâmetros cavitários do VE. Ventrículo direito normal. Átrio esquerdo: 4,8 cm. Fração de ejeção do VE: 34%. Veia ca inferior de 2,5cm, variando 20% com a respiração. PSAOP aumentada: 38mmHg. Déficit de relaxamento do VE. Frente a esse caso responda as perguntas abaixo:  1- Qual o diagnóstico desse paciente:

Tempo de prova

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